Identification de la fonction

Code de la fonction : DMP300

Niveau: A

Classe : A2

Famille de fonctions : Experts thématiques

Catégorie de métiers : 13. Santé humaine et animale (MP)

Raison d'être de la fonction

Apprécier la réparation des dommages encourus par les victimes des accidents du travail

afin de

veiller au respect de la législation et garantir une application objective et uniforme de la réglementation en la matière

 

Superviser le travail réalisé au sein de la cellule médicale

afin de

assurer la gestion du volet médical des dossiers introduits au FAT dans le cadre de l'entérinement des accords conclu entre les victimes d'accidents du travail et les entreprises d'assurances

 

Finalités

En tant que

expert médical

apprécier, dans le cadre de la mission de la section médicale, les modalités de règlement d'un accident du travail et, en particulier, l'incapacité permanente de travail reconnue à la victime

afin de

pouvoir prendre des décisions motivées sur le plan médical qui soient conformes à la législation et la réglementation en vigueur

 

Exemples de tâches

• contrôler des documents, notamment les dossiers médicaux (déclaration, rapports médicaux, rapport de consolidation, accord-indemnité, etc.)

• juger du caractère adéquat de la réparation du sinistre : contrôle sur pièces des données médicales en vue d'apprécier la description des lésions et le degré d'incapacité de travail (taux d'IPP, Incapacité permanente partielle), d'évaluer les besoins d'aide de tiers et la nécessité d'octroyer des appareils de prothèse et d'orthopédie

• rendre des avis éclairés dans des matières spécifiques, à caractère médical (p. ex. : concernant la nature et l'adéquation d'un appareil d'orthopédie en fonction des séquelles encourues par une victime d'un accident du travail)

• représenter le service : assister à et coordonner des groupes de travail, synthétiser leurs travaux et en faire rapport au service

• établir des rapports avec motivation des éléments qui ont guidé certaines décisions

 

En tant que

responsable

exercer un contrôle sur plusieurs collaborateurs paramédicaux chargés du traitement des dossiers et surveiller les prestations

afin de

permettre au service dont font partie ceux-ci de fonctionner de manière efficiente

 

Exemples de tâches

• donner des instructions pour la constitution et le traitement des dossiers médicaux; analyser les besoins et prendre des mesures correctives sur la base des résultats enregistrés dans les tableaux de bord

• assumer la responsabilité finale pour le traitement médical des dossiers relatifs aux accidents du travail (suivi des dossiers médicaux et des accords en matière de prothèse); s'assurer que les dossiers sont traités en temps voulu

• contrôler la conformité à la réglementation de la demande d'entérinement; entériner des accords-indemnité relatifs aux prothèses (sans incapacité permanente)

• veiller à l'uniformité des avis et des décisions

• superviser et approuver les lettres de suspension de procédure et de refus d'entérinement

 

En tant que

gestionnaire de personnes

assurer une gestion efficiente de la cellule médicale, conseiller et accompagner le personnel

afin de

offrir aux collaborateurs les conditions de travail optimales leur permettant de se mobiliser et de s'investir dans le travail

 

Exemples de tâches

• clarifier les rôles et les fonctions de chacun, en lien avec les processus de travail

• guider les collaborateurs en leur donnant des directives claires et en leur communiquant les informations pertinentes aux moments opportuns

• informer les collaborateurs des questions récurrentes et pour lesquelles les réponses n'ont pu être trouvées ou ont été insatisfaisantes (donner du 'feed-back')

• participer au développement des compétences de ses collaborateurs et identifier leurs besoins en formation

 

En tant que

personne de contact

assurer différentes tâches de communication et de relation

afin de

exprimer et renforcer l'image et la position du service au sein du réseau de ses clients et partenaires (victimes, entreprises d'assurances, spécialistes du secteur de la santé, avocats, syndicats)

 

Exemples de tâches

• informer personnellement, pour les dossiers complexes, les partenaires internes et externes

• négocier des accords de service et des adaptations de procédures avec des clients spécifiques

• développer un réseau de coopération dans, et autour du service en fonction du domaine d'expertise de celui-ci

• contacter les acteurs concernés, notamment les assureurs, les intéressés, médecins, para-médicaux, dentistes, avocats, etc.

 

En tant que

gestionnaire de connaissances

suivre la littérature médicoscientifique et la jurisprudence sur toutes les spécialités médicales

afin de

communiquer les informations relevantes aux collègues afin de maintenir l'expertise médicale à un niveau élevé

 

Exemples de tâches

• collecter l'information et la documentation nécessaire à la bonne gestion des dossiers

• rédiger des notes pour le comité médicotechnique ou des rapports en vue d'informer des clients internes ou externes

• demander des avis auprès des médecins, prothésistes et bandagistes, les examiner et recueillir des informations auprès des assureurs, employeurs, personnel médical, etc.

• participer à des formations de recyclage, assister à des congrès, etc.

 

En tant que

coach

accompagner les nouveaux collègues

afin de

leur permettre de travailler rapidement de manière autonome

 

Exemples de tâches

• familiariser les nouveaux collègues aux méthodes de travail des assistants médicaux au sein de l'institution

• leur procurer la documentation pertinente comme matériel d'étude

• donner un 'feed-back' lors des premières constatations ou décisions

 

 

Positionnement

La fonction est dirigée par

le conseiller du service - les médecins-conseils du Fonds

 

La fonction assure la direction d'un groupe de : 1-10 collaborateurs de Niveau B Niveau C Niveau D

 

Expertise technique

Profil de compétences techniques

Pour construire le profil de compétences techniques, référez-vous à la grille d'expertise technique ou à l’application web Crescendo.

 

Profil de compétences génériques

Pour élaborer le profil de compétences génériques, référez-vous au livre de profils de compétences génériques ou à l’application web Crescendo.